Атеросклероз - распространенное заболевание, характеризующееся поражением артерий в виде очагового разрастания в их стенке соединительной ткани в сочетании с жировой инфильтрацией внутренней оболочки сосудов (атеросклеротическая бляшка). Просвет сосуда сужается, ток крови замедляется, питание органов нарушается, развивается ишемия.

 

Если нарушена вязкость крови в силу различных причин (повышенный уровень глюкозы и липидов крови), на месте сужения сосуда может образовываться тромб или происходит закупорка сосуда куском атеросклеротической бляшки (дестабилизация бляшки под влиянием стресса, большой физической нагрузки, неблагоприятных метеоусловий).

 

Возникают расстройства кровообращения каких либо органов, питаемых данной артерией, или общие расстройства кровообращения, а также может развиться инфаркт миокарда или мозговой инсульт.

Атеросклероз является основной причиной развития ИБС, поражения сосудов головного мозга.

 

На Украине каждые 4 минуты кто-то заболевает инсультом, а каждые 15 минут умирает от инсульта.

 

35% людей умирает, а еще 30% (т.е. 1/3) требует дополнительного ухода как минимум 2 человек, т.е. становятся инвалидами.

Болезни органов кровообращения занимают 1 место в смертности населения, а из них основной причиной смерти являются инсульты.

Факторы риска атеросклероза:

1.На которые нельзя воздействовать:

- возраст ( после 40 лет);
- пол (мужчины заболевают на 10 лет раньше, у женщин больше проявлений в постменопаузе);
- семейная предрасположенность (наличие у родителей ИБС, артериальной гипертонии и их осложнений в возрасте до 55 лет)

2. На которые можно воздействовать:

-артериальная гипертензия (АД выше 160/90 мм.рт.ст.);
- избыточный вес( индекс Кетле – вес в кг/рост в м2 - норма 20-25);
-сахарный диабет;
-снижение физической активности (работа более ½ рабочего времени сидя и неактивный досуг);
- большое содержание в пище холестерина и липопротеидов высокой плотности;
-избыточное потребление соли (больше 5 грамм в день);
-курение (регулярно 1 сигарета в день);
-стресс

Все эти факторы риска являются также факторами риска для заболевания инфарктами и инсультами.

Важным фактором диагностики является уровень холестерина крови, т.к. он помогает выявить заболевание еще на этапе доклинических проявлений. В норме – уровень общего холестерина крови должен быть меньше 5,2 ммоль/л, оптимально - 4,4; 5,2 - 6,2 – пограничные цифры; больше 6,2 – повышенный.

 

Чем больше у пациента факторов риска, тем более тщательным должен быть контроль за уровнем холестерина крови, тем ближе к норме должен быть этот уровень.

 

Важнейшим лечебным мероприятием при атеросклерозе является нормализация образа жизни, что включает в себя:
- использование атеросклеротической диеты, нормализацию стула и снижение веса;
- режим физической активности (мышечная деятельность в любых формах, соразмерно возраста;
- устранение отрицательных психоэмоциональных стрессовых ситуаций, использование психотерапии, посещение театра, концертов, литературных салонов, художественных музеев;
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Основные принципы диетотерапии атеросклероза:

1. Уменьшить общее употребление жиров
2. Резко уменьшить употребление насыщенных жирных кислот (животные жиры, маргарины, сливочное масло, яйца, сливки, майонезы)
3. Увеличить употребление продуктов, обогащенных полинасыщенными жирными кислотами (рыба, птица без кожи, морепродукты, жидкие растительные масла)
4. Увеличить употребление клетчатки и овощей с фруктами
5. Ограничить количество поваренной соли до 3-5 грамм в сутки
6. Готовить пищу на пару и в виде запеканок.

Применяются препараты фитотерапии: чеснок сырой и настойки, лук с медом, спирулина, морская капуста, черноплодная рябина, гомеопатические препараты, препараты улучшающие функцию печени.

Обязательно поливитаминотерапия, препараты содержащие витамин С и Е, коэнзим Q10, никотиновую кислоту. В любом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о показаниях и противопоказаниях для приема препаратов и о назначении препаратов группы: статины, позволяющих контролировать уровень холестерина в крови.

Марина Давидюк.